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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 甲狀腺腫如「雞蛋」掛脖子6年 台灣醫師跨海救援

:

▲國泰醫院完成斐濟首例經口腔甲狀腺手術,摘除雞蛋般大甲狀腺。(照/國泰醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

脖子上宛如一顆「雞蛋」懸掛著!國泰醫療團送愛至斐濟,當地一名57歲女性,右側甲狀腺腫超過6年,脖子外觀腫如雞蛋大小,不但活動時常感到呼吸困難、還有壓迫感,經國泰醫療團醫師評估以內視鏡進行「經口腔自然孔道甲狀腺手術」,這才順利切除雞蛋般大甲狀腺,術後完全沒留疤,讓病人感激到獻吻醫師。

國泰醫院自2014年起承接衛生福利部「太平洋友我國家醫療合作計畫」,這次第9度前往斐濟提供醫療服務,短短一周就完成7例甲狀腺摘除手術。

醫療團發現,斐濟當地可能因為缺碘及愛吃樹薯等飲食因素作怪,造成民眾容易出現甲狀腺腫大問題。醫療團先前甚至協助處理過外觀已腫大到像「椰子」般大小的甲狀腺結節。

醫療團團長、國泰醫院耳鼻喉科醫師王文弘說,所謂「自然孔」手術,指的是肛門、陰道、口鼻等部位,手術經人體自然孔道出入就不需另從體表開刀,達到真正體表無痕的手術境界。

經口腔路徑的甲狀腺手術,王文弘指出,手術時醫師會先在病人口腔下唇處打3個小洞,往下沿著皮下通道到達甲狀腺處,使用超音波刀將腫瘤逐漸分離開後,再從口腔取出腫瘤,比起傳統甲狀腺手術直接在病人頸部劃刀,新式手術因受限於內視鏡器械不比手腕靈活,加上經自然孔道出入,手術空間狹小,更加考驗醫師的手術醫療實力。

這項新式技術引進台灣才2年多,國泰醫院這次應是台灣第一次把這項技術輸出到國外,並完成斐濟首例。

國泰醫院這一次也應斐濟全國第3大醫院以及北島唯一醫院的要求,派遣放射線科醫師和放射師前往,幫助調整檢查作法,以改善當地電腦斷層影像因檢查機器老舊,幾乎無法分辨血管、腫瘤及周邊軟組織的困境,未來也將邀請當地放射線科醫師到台灣觀摩學習。

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甲狀腺大如「椰子」掛脖 台灣醫師跨海摘除獲獎

照片來源:國泰醫院提供

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 防麻疹群聚感染 無病史也可打疫苗

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「台灣因疫苗接種率高,是發生麻疹風險最低的國家之一,民眾不必太過恐慌。」針對台灣虎航空服員確診麻疹,引發群聚感染,台大兒童感染科主任黃立民、疫苗推動協會理事長李秉穎8日受訪時都表示,嘴巴出現白斑、結膜炎、發高燒等症狀就要特別留意,並向醫生告知近期旅遊史,「若從沒打過麻疹疫苗,或沒有麻疹病史的成年人,也建議去施打一針疫苗預防」,黃立民說。

據疾管署統計,2018年截至4月5日,國內共有11例麻疹確診病例,其中6例為台灣虎航群聚感染,7日雖再驗出10件疑似麻疹的檢體,所幸結果均呈陰性,目前整體疫情追蹤者總計3019人。副署長莊人祥表示,因麻疹屬於第2類傳染病,傳染力極強,可經由空氣、飛沫傳染,患者通常會有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等前驅症狀,隨後會開始出疹,出疹前後4天最具傳染力,若已知曾和麻疹患者接觸的人,3天內盡快接種麻疹疫苗以避免感染。

究竟如何預防麻疹?台大兒童感染科主任黃立民受訪時表示,因台灣疫苗接種率高,所以是發生麻疹風險最低的國家之一,因此最好的方法就是回頭去查自己小時候是否施打過麻疹疫苗,「若沒有打滿2次疫苗,或是沒有麻疹病史的成年人,建議去施打一針疫苗預防,」打一針通常可撐個20年,價格不貴、也沒什麼副作用。

「曾得過麻疹比較不會再得第二次,但麻疹傳染力極強,就算平常體抗力再好都還是有風險。」此次確診的空服員起初就醫時被診斷為感冒,錯失隔離時機,黃立民提醒,感染麻疹後的前3天的確很難診斷出來,因此嘴巴出現白斑、結膜炎、發高燒等症狀就要特別留意,看醫生時告知近期旅遊史,只要有出國就要小心。

台大小兒科副教授、疫苗推動協會理事長李秉穎受訪時則認為,從資源成本效益的角度考量,不一定成年人都有必要去施打疫苗,畢竟台灣算是麻疹「根絕」地區,高達8、90%以上的成人都有抗體,每年確診病例約在10人上下,且多是從境外移入,「反而年紀較長的成人因為可能感染過,已經有免疫力,也可觀察這波疫情確診的多是中壯年成人。」

因疫苗的保護力會逐年下降,除了時常出國的民眾要特別小心,李秉穎也提醒,尤其在醫院兒科、家醫科、急診等常接觸疑似病患的醫護人員都算高風險族群,「千萬不要以為自己曾打過疫苗就表示不會被傳染,建議過去沒感染過或小時候沒接種過疫苗的民眾可去施打疫苗。」

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